株式譲渡承認請求書

                                                    平成○○年○○月○○日

株式会社　○○　御中


                                住所　東京都○○区○○町○丁目○番○号

                                株主  ○○　○○



　私は、貴社の普通株式○○株を、下記の者に譲渡したいので、ご承認をお願いい
たします。
　なお、承認が得られない場合には、他に譲渡の相手をご指定ください。


                                記

　(譲受人)  住所  東京都○○区○○町○丁目○番○号

            氏名  ○○　○○


　                                                                 　 以上